完全紹介予約制の実施について

当院は平成18年5月に「地域医療支援病院」を取得して以来、地域医療機関から当院で治療・検査が必要な患者さんをご紹介いただき、 当院での診療・治療後は再度各医療機関にお願いするという「二人主治医制」や「地域完結型医療」を推進してまいりました。
しかし、当院の役割である「高度急性期医療機関」としての「入院診療」「救急医療」を中心とした体制をさらに推進するため、平成25年10月1日から、「初診」はすべての科において、

「紹介状（診療情報提供書）」＋「予約」を原則といたしました。

当院受診予定の患者さんには「紹介状（診療情報提供書）」が必要です。

1．一週間以内の受診で良い場合（通常のご紹介）

（１）患者さんからの「電話予約」　（受付時間　平日12:00〜16:00）
TEL 0422-39-4890

（２）紹介元の先生方からの「FAX予約」（24時間受信 返信時間 平日8:30〜17:00）
FAX 0422-34-6550

指定の予約フォームのいずれかで「予約」をお取りください。

2．当日受診が必要な場合

• 各診療科へ直接ご連絡ください。

※1 血液内科・内分泌代謝科・膠原病/リウマチ内科・精神科は対応できません。
※2 救急の場合（ケトアシドーシスなど）は救急外来をご指示ください。
※3 患者さんには紹介状（診療情報提供書）を持参のうえ、指定のお時間に【紹介受付】に来院するようご案内ください。

3．準緊急のため翌日（または休日明け）の受診予約をしたい場合

• FAX予約（0422-34-6550）に指定の予約フォームでお申し込みください。 （予約受付時間外でも24時間受信可）
• 紹介目的欄に「準緊急のため」と明記してください。
• 患者さんには、「紹介状（診療情報提供書）を持参のうえ、翌朝（または休日明け）午前9時に【紹介受付】に来院いただくよう」ご案内ください。（原則として午前中に診療いたしますが、予約外のため診察時間は未確定ですので、その旨のご説明をお願いいたします。）
• ご紹介元には、翌朝（または休日明け）8：30以降にＦＡＸ（またはお電話）にて、受診手続きが完了した旨のご連絡をいたします。

※血液内科・内分泌代謝科・膠原病/リウマチ内科・精神科は対応できません。 お問い合わせは医療連携センターまで

FAX予約

患者さんの待ち時間を短縮するため、FAXによる事前予約を行なっています。 できる限り予約をお取りください。 なお、患者さんご本人がFAXによる事前予約を行う事はできません。 必ず医療機関より予約をお取りください。

紹介患者専用電話診療予約

※正午から午後2時・月曜日は電話が混み合います。

• 電話診療予約申込書様式

こちらの用紙に予約内容をご記入ください

各種書式について

当院専用用紙を用意しております。ご一報（FAX）いただければ郵送いたします。 また、こちら（PDFファイル）からもダウンロードできますのでご利用ください。

• 紹介状（診療情報提供書） PDF版
• 紹介状（診療情報提供書） Excel版
• FAX予約申込書（診察・検査）PDF版
• FAX予約申込書（診察・検査）Excel版
• CT検査造影剤用チェックリスト
• 心臓植込みデバイス等のMRI検査「予約〜検査」手順（医療機関用）
• 植込みデバイス等のMRI検査を受けられる患者様へ（患者様用）
• MRI検査造影剤用チェックリスト
• 電話診療予約申込書
• 単純MRI検査依頼チェックリスト

外来担当医表

年4回（1月・4月・7月・10月）に外来担当医表を作成し、登録医・登録歯科医の方には郵送しております。