日本赤十字社 武蔵野赤十字病院

脳卒中・心臓病のご相談フォーム脳卒中・心臓病の
ご相談フォーム

脳卒中・心臓病のご相談フォームについて

相談に関して

相談フォームからの相談は、24時間受け付けております。
※返信にお時間がかかる場合がございます。あらかじめご了承ください。
当院休診日(土・日・祝祭日、5/1、12/28~1/3)
※お問合せの内容によっては、お返事できない場合もございます。

具合が悪いなど症状がある場合は、かかりつけの医師へご相談ください。また、緊急の症状がある場合は、すぐに救急車を要請して下さい。

相談フォーム

該当する下記フォームにご入力のうえ、『入力内容を確認する』ボタンをクリックしてください。

必須
脳卒中 心臓病
必須
氏名
ふりがな
必須
必須
武蔵野赤十字病院の診察券をお持ちの方はご記入ください。
必須
東京都 東京都外
必須
本人 家族 その他
必須
初めて 2回目以上 不明
必須
※詳細をご記入下さい。
【注意】
・個人情報の取り扱いについて
 ご提供いただいた個人情報につきましては、本件のみに使用させていただきます。

ご入力いただいた個人情報につきましては、武蔵野赤十字病院とサイトを管理しております株式会社リンクスタッフに送信されます。
ご入力いただいた個人情報は、本件のみに使用させていただきます。

上記の内容に同意します

ページのトップへ